终于等到李主任的肯定答复,李敏兴奋地对护士说:“小圆针,0号线。”
这要做一个浆肌层的荷包缝合。李敏用大镊子与持针器配合,绕着阑尾残端缝了一圈后,李主任说:“你自己把残端埋好。”
李敏这回有了准备,低低地应了一句:“是。”
她小心地提着0号线,控制着手劲,不要把丝线拉断了,边收紧边用大镊子慢慢把阑尾残端往里塞,ok!李敏心花怒放丢下大镊子打第一道结。
——很不巧的,就快打完结了,残端冒出来一个尖!
端着污物盆给患者看阑尾的巡台护士,她的眼睛也一直注意着手术台。看到这一幕,忍不住“扑哧”一声笑出来。
“李主任,你差不多的也就可以了。”没见谁这么整新人的。
“没差不多的事儿。你问问梁主任和陈院长,我当初是怎么带他俩的?这要是老梁,我早就拿止血钳子敲……”
李敏不等他说完,已经抓起大镊子,把挤出来残端塞了回去。这回她更小心地收线……
李主任在一边凉凉地说道:“你要把大镊子扎进去吗?”
李敏晃下头,“不会的。”
收紧再收紧一点儿。
李敏靠着左手中指、四指绷着线结的一端,俩拇指把线头的一边慢慢沿着大镊子往下移动,终于到了距离大镊子根部不到1厘米了,她才小心地把这端线头交到左手的拇指和食指控制,右手慢慢地一点点地往外抽离大镊子,同时左手的食指、中指背侧立即绷紧了丝线。
阑尾残端被包埋进去了,第一道结成功!
她小心翼翼,第二道结也很顺利。哈哈哈,李敏想仰天大笑了。
“主任,你看看行不?”李敏带着一点儿的小得意,把这漂亮的荷包埋藏交给李主任检查。
李主任提着线结仔细检查,重点去检查荷包的残端包埋的是不是很彻底。唔,很好!他要过线剪刀剪短丝线。
“盐水纱布,大镊子。”护士将擦干净的大镊子递给他,又给他一块新的盐水纱布。他开始探查腹腔。
唔,今儿运气真的很好。这就是一个急性单纯性阑尾炎。除了阑尾周围有点而渗出,其它地方都没事儿。
“关腹吧。”
李敏卸下六把小弯钳子,把两块盐水大纱布扔给器械护士。巡台护士和器械护士经过两次核对器械无误,终于给李敏放行了。
“器械无误。可以关腹了。”
上午才与李主任做过胃穿孔修补,这个只有几厘米的切口就很容易了,李敏很顺利地完成了逐层缝合。
与此同时,小翟冲进杨大夫住着的病室里。
“杨大夫,上午做的那个胃穿孔的,小吴按了紧急呼叫。”
杨大夫立即从床上跳起来,不顾自己身上穿着的病号服,趿拉着拖鞋往重症监护室跑,嘴里还不忘吩咐小翟,“赶紧给陈院长打电话,让他立即回来。”
※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※
阑尾切除术是一级手术,是普外科低年资住院医师最基本的手术之一。
但是无数的主治医师甚至副主任医师“栽倒”在这个手术上。
遥想当年,带教的主治医师示范阑尾切除术的时候,一个看起来很“标准”的单纯性阑尾炎,
折腾了4个多小时都找不到阑尾
中间还上了一个救台的副主任医师
……
最后是一个进修医师三下五除二把阑尾从后腹膜提溜出来。此人言:在县医院没做过八百也有七百了
阑尾的十六种位置据说就是他总结出来的