“用点子智慧,动一动脑子。刘依清,你说一下呗,咱们为什么要在术式的选择上这么苦恼呢?”刘半夏又接着说道。
皮球又踢到了刘依清的脚下。
“这位患者是要保脾操作,但是也得看他胰腺尾肿块的实际情况吧。如果有粘连,或是边界不清晰的话,那也保不了脾啊。”刘依清说道。
“很不错,你都知道了,你还问我干啥啊?”刘半夏反问了一句。
“那不是保脾也有两种操作方式吗,是切断脾动、静脉,保留胃网膜左血管、胃短血管给脾脏供血。”刘依清没有半点迟疑地说道。
“诶?原来保脾的操作还有两种方式啊?长知识了。那为啥要有这样的选择呢?”刘半夏又接着问了一句。
刘依清愣了一下,眼神变得很幽怨。
自己问啥问啊,不又把自己给埋坑里了吗?
“为啥呢?”刘半夏又追问了一句。
这时候可没有刚刚那嬉笑的样子了,而是很认真的一个问话。
本来已经打好孔、充好气的张鹏飞,现在也不敢吭声了,整个手术室一下子变得静了下来,只有仪器的响声。
“明天中午请你吃鸡腿,究竟是否保留脾动静脉,还是要看是否有粘连。如果粘连严重不好处理的话,就只能切掉。”刘依清说道。
“看在这跟鸡腿的面子上,我就不欺负你了。”刘半夏点了点头。
“所以啊,咱们的知识得活学活用。咱们的有些手术,其实都是有很错操作方式的。但是对于患者而言,我们能够提供的,就应该是最恰当的那一种。”
“胰腺所在的位置很隐蔽,周围血管也比较多,这位患者又有很长时间的病史。所以呢,咱们没有游离完,看清胰腺尾部的具体情况,谁也不知道该用什么样的术式好。”
“但是有一点,我们在手术之前,就应该考虑保留脾脏、保留脾动、静脉的操作。剩下的,我们就只能根据手术中的发现来慢慢调整。”
“不过从这位患者的核磁情况看呢,他这个肿瘤良性的可能性更大一些,看起来是很干净的。但是也不一定咋样,还得看看粘连的情况。张鹏飞,汇报吧。”
“探查可见腹腔内无积液、无粘连,小肠轻微变色,可行远端胰腺切除术。”张鹏飞赶忙汇报。
“ok,接着打孔,准备游离。作为对刘依清的惩罚,前期的游离就让她来做。”
随着他的话说出口,手术室的气氛都宽松了一些。
这样的感觉可不仅仅是手术室的人,就连在观察室的人们隔在外边都能够感受得到。
刘依清刚刚还有些可怜巴巴的,现在就精神头十足了。
“魏哥,你说这个货是因为长时间没有这么正经的教学了,还是因为他出去见习的时间有点长,或者说他变得更吓人了呢?”王超小声问了一句。
听到他的问话,别的人也竖起了耳朵,想要听听魏远的见解。
魏远却是苦笑着摇了摇头,“我哪里知道啊,反正咱们这位刘主任啊,真的像主任了。”
听到他的话,大家伙愣了一下。仔细的品了品,又跟着点了点头。