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第1602章(第2页)

“给患者做了详细的查体了吗?有没有发现真菌感染的地方,或者有没有发现疱疹,体温的情况如何呢?”考虑了一会儿后刘半夏问道。

“体温381度,口腔内有溃疡,体表检查未发现任何情况。”黄波说道。

刘半夏点了点头,“做一个hiv筛查吧,先看看筛查结果怎么样,然后再考虑其余的仪器检查。这位患者需要重点关注了,你盯紧一些。”

“好的,我这就去安排。”黄波说完之后赶忙往回跑。

结合现在的情况,对于这位患者来讲要是真的是pcp型肺炎,不管是hiv病毒引起的,还是恶性肿瘤引起的,都不是一个好消息。

其实针对这个肺炎,还有一类人群容易被感染,那就是曾经做过肝肺移植手术的患者。

因为这类的患者都需要服用免疫抑制剂,以免身体对移植器官造成排斥。这样的情况下,同样会给病菌可乘之机。

只不过这位患者没有这方面的病史,所以也就不用去考虑了。

叮!任务发布:奇怪的肺炎患者

开放式任务:患者急救送诊后发现患者有肺部炎症、有神经性功能障碍,怀疑是pcp型肺炎,需要进一步确诊。任务奖励视诊断结果发放

这也算是久违的任务了,实在也是因为刘半夏这段时间忙活的工作里,接诊的患者不是很多,乱七八糟的闲事倒是不少。

不过就这位患者的情况而言,也确实需要做更加详尽的检查才能够确诊。

如果不是因为hiv病毒造成的,很可能就是某个部位的恶性肿瘤。头部、胸腔目前没什么指征,可是其余器官的检查也不是那么轻松啊。

还是牵扯到了过度医疗的问题,你要做出判断来,要不然就得给患者上全身检查,一点点的排除,最后确诊。

他也得帮黄波琢磨一下,这些事情得提前考虑。

想啊想的,没什么头绪了,他看到内科这边没有患者,直接就溜达过来。

“辉哥,今天急诊接诊个患者情况有些特别,你帮忙参考一下。”刘半夏说完就把患者的情况给描述了一下。

“还别说,黄波的判断还是挺靠谱的。如果没有体重减轻、口腔溃疡、那么长时间的腹泻史,我们还可以从别的方向先考虑一下。”许辉说道。

“hiv毕竟是乙类传染病,我们在接诊的时候有了这样的猜想就得做相应的快速筛查,要不然责任可就大了。”

“我没有接触过这个病,如果想要确诊,是不是还需要从病原学方面下工夫,做对应检查啊?”刘半夏问道。

许辉点了点头,“hiv筛查的结果出来以后,做一个支气管肺泡灌洗,然后检查一下呗。如果真是hiv携带,这个检查也需要特别保护一下。”

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