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第261章 血液疑难病例诊断（第4页）

能来这里的医生都是精英中的精英，肯定要脸面。

没人会干出那种作弊的蠢事。

主办方估计也不会允许。

从计分规则就能看出来，主办方举办这个赛事，真的就是为了提高医生的诊断能力，开拓大家的见识。

“出血肯定是血管破裂导致。这么多个出血点，说明是全身性出血。”

李敬生暗自琢磨着。

血液疾病领域他不擅长，但是心血管疾病领域，还有免疫领域，他都有一定水平。

这种出血因素有多种，分为先天性出血与后天性出血。

比如血友病，就是遗传性疾病。

这个患者的出血，更像是毛细血管扩张症，而不是血管破裂。

李敬生觉得患者能活到这么大年龄，并且以前从来没有出现过这种疾病，说明先天性疾病的可能非常低。

那就是后天性。

后天性最常见的是过敏性紫癜，药物性紫癜，还有感染性紫癜。

这个患者身体出现紫癜之前，曾因为头痛，咽痛，发热，服用过两种药物。

首先怀疑的肯定是药物性紫癜。

还有，过敏性紫癜一般不会伴随血小板减少。

药物性紫癜则容易出现血小板减少。

但是也有不出现的。

李敬生发现平时养成为患者着想，少开检查的好习惯，还是挺不错的。

此刻在诊断这个病例时，他能感受到自己的优势。

当然，这也与他的诊所条件简陋，没办法做一些检查有关系。

他给人诊病，一般都是查体，然后根据需要，看看是否需要查个B超或X线。

甚至就连血常规这些检查都没办法做。

这个患者的血小板存在明显减少。

发病之前，应该是正常的，不然早就出现紫癜或者皮下出血了。

血小板减少应该是患者出血的主因。

正常人的血小板计数能达到100以上，高的可以接近300。

这个患者的血小板计数才八十多，肯定是有问题的。

那会是什么原因导致血小板减少呢？

李敬生开始抽丝剥茧式的逐一辨证。

疑难病例实在是写不动，怕出错，又发晚了……请大大们见谅。

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